Neste artigo vamos explicar o que é uma Autorização de Internação Hospitalar, conhecido como AIH e suas principais regras. Quem já ficou internado certamente percebeu uma série de papeladas que envolve este sistema. O diferencial, no entanto, é que os pacientes raramente se atentam a estes...
Entrevista com Darlan Figueiredo Guedes Coordenador de Contas Médicas e Intercâmbio - Unimed Extremo Sul Conte-nos um resumo da sua trajetória profissional. Iniciei minha carreira em 2007 como Auxiliar de Contas Médicas, na Unimed Extremo Sul. Logo tomei gosto pela área e busquei ampliar meus conhecimentos. Cursei Administração e...
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) estabeleceu o chamado Padrão de Troca de Informações em Saúde Suplementar (Padrão TISS) através da Resolução Normativa nº 114 em 26 de outubro de 2005. Essa resolução criou um padrão de modelos de Guias TISS para o faturamento...
A pandemia ocasionada pela Covid-19, doença que é causada pelo coronavírus, impactou significativamente a gestão de contas médicas, principalmente os consultórios e clínicas que dependem de atendimento diário para manter os seus compromissos financeiros. Para que entenda melhor os impactos que a pandemia do coronavírus trouxe...
ENTREVISTA COM O DR. MARCELO KAUSS Médico com mais de 20 anos de experiência em auditoria médica, análise de tabelas, negociação com prestadores e gestão de equipes, voltado para a otimização de custos na Saúde Suplementar. Pleno conhecimento das normas assistenciais ditadas pela Agência Reguladora...
A pandemia do COVID-19 coloca todos os setores profissionais em alerta. No entanto, a área da saúde certamente é uma das mais afetadas, visto tratar-se de um dos setores mais importantes no combate à crise sanitária global. Nos dias de hoje, auditoria de contas médicas é...
A Lei Geral de Proteção de Dados (LGPD) acaba de ser prorrogada por 1 ano. Foi publicada no último dia 12 de junho a Lei 14.010/2020 que adia para 01.08.2021 a possibilidade de aplicação das sanções administrativas previstas na LGPD. Mesmo com esse tempo extra,...
GIVANILDO COSTA - Gerente de T.I. na Paraná Clinicas Saúde Com significativa trajetória de mais de 20 anos na área de Tecnologia da Informação, Givanildo possui MBA Executivo em Saúde pela FGV, MBA em Concentração em Sistemas de Informação pela PUC, pós-graduação em Desenvolvimento Gerencial pela...
Nos últimos anos, a queda de beneficiários das operadoras de saúde vem diminuindo gradativamente, fazendo a gestão encarar desafios que envolvem custos e assistências. Enquanto o mundo enfrenta uma nova pandemia, é essencial que as operadoras se reinventem mais uma vez, principalmente no que diz respeito...
A contratação dos convênios médicos é a melhor maneira de garantir um atendimento privado e com qualidade. Dessa forma, os indicadores de avaliação são essenciais para que as operadoras de planos de saúde obtenham uma reputação respeitada no mercado. Ao comparar os números das principais operadoras...